肺炎
肺炎(感染性肺炎)について
ここでは感染性肺炎について記載しています。
肺炎とは？
肺炎とは、肺に炎症が起こる病気です。風邪をひいたときに咳や痰が出たり、熱が出たりする症状が出ますが、これらの症状が長引いたり、呼吸が苦しくなったりした場合には、肺炎を疑う必要があります。
肺炎の症状
肺炎の症状は、原因となる菌の種類や、患者の年齢や健康状態によって異なりますが、一般的には以下の様な症状が現れます。
- 咳: 乾いた咳から、痰を伴う咳まで様々です。
- 痰: どろっとした痰、場合によっては黄色や緑色の痰が出ることがあります。
- 発熱: 高熱が出ることもあれば、微熱程度の場合もあります。
- 呼吸困難: 呼吸が苦しくなり、呼吸する回数が多くなることがあります。
- 胸痛: 咳をする時に胸が痛むことがあります。
- 全身倦怠感: 体がだるく、倦怠感を感じることがあります。
これらの症状に加えて、重症の肺炎では、意識が混濁したり、食欲不振になったりすることもあります。
肺炎の原因となる微生物
肺炎の原因は、大きく分けて以下の2つに分けられます。
- 細菌による肺炎: 肺炎球菌が最も多く、次いでインフルエンザ菌、肺炎マイコプラズマ、肺炎クラミドフィラとなっています。特に高齢者や基礎疾患のある人では重症化しやすいです。
- ウイルスによる肺炎: インフルエンザウイルス、RSウイルス、新型コロナウイルスなどが原因となることがあります。
その他、誤嚥（ごえん）による肺炎や、肺に異物が入り込んで起こる肺炎などもあります。
肺炎の治療法
肺炎の治療法は、原因となる菌の種類や、患者の年齢、健康状態によって異なりますが、基本的には病原微生物に対する抗菌薬で治療します。軽症であれば、飲み薬の抗菌薬を処方し、外来への通院で治療します。年齢や呼吸状態などから重症と判断した場合には、入院の上で、点滴での抗菌薬で治療します。
- 抗菌薬: 細菌が原因の肺炎には、抗菌薬が使用されます。原因となる細菌に合った抗菌薬を、適切なタイミングで開始することが肺炎治療において重要です。
- 抗ウイルス薬: ウイルスが原因の肺炎には、抗ウイルス薬が使用されることがあります。
- 酸素療法: 体の酸素が不足する場合には、酸素を吸入する治療が行われます。
- 人工呼吸器: 重症の場合には、人工呼吸器を用いた治療が行われることがあります。
肺炎は早期に診断し、適切な治療を開始することが大切です。
肺炎の予防
肺炎を予防するためには、以下のことに注意することが大切です。普段から正しい食事を意識し、よく体を動かし、インフルエンザワクチン・肺炎球菌ワクチンを接種しておくことが、肺炎予防につながります。また禁煙も非常に重要です。
- ワクチン接種: 肺炎球菌ワクチンやインフルエンザワクチンが感染予防・重症化予防に重要です。
- 禁煙: 喫煙は肺を傷つけ、肺炎のリスクを高めます。
- 定期的な健康診断: 定期的に健康診断を受けることで、肺炎の重症化の原因となる病気に対する早期発見・早期治療に繋がります。
当院での治療方針
当院では肺炎を疑った場合にはレントゲン検査を行い、適切な抗菌薬を処方して肺炎の治療を行っています。他のウイルス感染症の可能性もあるため、インフルエンザや新型コロナウイルスに関する迅速抗原検査も積極的に行なっています。また、呼吸の状態などにより重症と判断した場合には、適切なタイミングで高次医療機関に紹介し、入院での治療を受けていただきます。気になる症状がありましたら、お気軽にご相談ください。
ご不明な点がありましたら、お気軽に医師にご相談ください。
（補足：わかりにくい言葉の解説）
- 誤嚥（ごえん）: 食べ物や飲み物が誤って気管に入ってしまうこと。
- 抗菌薬: 細菌の増殖を抑えたり、殺したりする薬で、細菌によって引き起こされる感染症の治療に用いられます。
- 抗ウイルス薬: ウイルスの増殖を抑制する薬。
